Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

Для чего назначают Утрожестан? Инструкция по применению (таблетки, свечи)

Гестагенным препаратом является Утрожестан. Для чего назначают свечи и таблетки женщинам, в том числе при беременности? Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство для корригирующей терапии при эндогенном дефиците прогестерона. Препарат используют как перорально, так и интравагинально.

Форма выпуска и состав

Утрожестан производят в капсулах 100 мг и 200 мг, которые иногда называют таблетки или свечи.

В состав включен прогестерон – 100 мг (200 мг) в качестве активного вещества и вспомогательные компоненты: соевый лецитин, диоксид титана, масло арахиса, желатин и глицерин.

Фармакологические свойства

Действующим веществом является прогестерон (гормон желтого тела яичника). Утрожестан, для чего назначают при беременности,  при введении в организм способствует нормальным секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки.

Потенцирует переход эндометрия из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения яйцеклетки утрожестан вызывает изменения в эндометрии, которые способствуют имплантации и развитию эмбриона.

Во время беременности снижает сократимость и возбудимость миометрия и маточных труб, стимулирует преобразования в концевых элементах молочных желез.

За счет нормализации образования дигидротестостерона (основного метаболита) обладает антиандрогенной активностью. Антиальдостероновый эффект способствует усилению мочевыделения.

Таблетки, свечи Утрожестан: для чего назначают (при беременности в том числе)

Для пероарального приема показания к применению лекарства включают:

  • предменструальный синдром;
  • угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона;
  • климактерический синдром (комбинированная заместительная гормонотерапия);
  • бесплодие, спровоцированное дефицитом желтого тела яичника;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение менструального цикла вследствие ановуляции.

От чего помогает интравагинальное применение препарата Утрожестан:

  • первичная потеря беременности из-за дефицита прогестерона;
  • донация яйцеклеток и экстракорпоральное оплодотворение (для поддержания лютеиновой фазы менструального цикла);
  • профилактика эндометриоза и миомы матки;
  • климактерический синдром;
  • бесплодие, вызванное дефицитом желтого тела яичника;
  • МГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
  • преждевременная менопауза;
  • угроза выкидыша, спровоцированная прогестероновой недостаточность;
  • спонтанный или индивидуальный менструальный цикл (для поддержания лютеиновой фазы).

Инструкция по применению

Утрожестан назначают с учетом индивидуальных показаний пациентки.

Интравагинально

Капсулы (свечи) вводят глубоко во влагалище.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Перорально

Таблетки принимают внутрь вечером перед сном, запивая водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Утрожестан составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При угрожающем аборте или для предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: 200-600 мг в сутки ежедневно в I и II триместрах беременности. Дальнейшее применение препарата Утрожестан возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной женщины.

При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 12 дней.

При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Противопоказания

Утрожестан инструкция по применению запрещает:

  • неполный аборт;
  • острый флебит;
  • злокачественные заболевания молочных желез и репродуктивных органов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • порфирия;
  • кровотечения из половых путей непонятного происхождения;
  • склонность к тромбозам;
  • тяжелые нарушения печеночных функций.

С осторожностью препарат назначают при следующих патологиях:

  • астма;
  • диабет;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • гиперлипопротеинемия;
  • грудное вскармливание.

Побочные действия

На фоне применения медикамента могут наблюдаться:

  • ухудшение концентрации внимания;
  • сонливость;
  • аллергические реакции;
  • головокружение (через 1-3 ч после приема препарата);
  • межменструальное кровотечение;
  • аменорея;
  • мастодиния (редко);
  • диарея, запор (редко).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Утрожестан с осторожностью назначают женщинам в период лактации.

Во время беременности допускается прием капсул для интравагинального введения.

Особые указания

Утрожестан не является контрацептивом. Препарат нельзя принимать во время приема пищи – она увеличивает биодоступность прогестерона.

С особой осторожностью прописывают Утрожестан пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, сердечнососудистыми заболеваниями, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью, астмой, депрессией и гиперлипопротеинемией.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Аналоги лекарства Утрожестан

Полные аналоги по действующему компоненту:

  • Прогестерон.
  • Праджисан.
  • Прожестожель.
  • Ипрожин.
  • Крайнон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Утрожестан в Москве составляет 400 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 417 гривен, в Казахстане - за 4590 тенге. В Минске аптеки предлагают Утрожестан за 16 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Про Утрожестан отзывы в основной массе положительные. Препарат эффективен при эндометриозе, вызванных дефицитом прогестерона нарушениях цикла, при планировании беременности.

Также он помогает нормализовать гормональный фон женщины в период менопаузы и используется для поддержания 2 фазы цикла, когда для зачатия прибегают к процедуре ЭКО.

Отзывы об Утрожестане при беременности тоже исключительно позитивные. Большинство женщин считают, что только благодаря применению препарата в первые недели беременности им удалось сохранить и выносить ребенка.

«Принимала до 33 недели, и на фоне приема вылезли побочки- гепатоз беременных и внутрепеченочный холестаз. в 3 триместре он вообще не рекомендован к приему, непонятно, почему наши врачи так любят пичкать женщин гормонами, когда уже нельзя».

«Я до 32 недели их принимала, правда до сих пор не знаю зачем. Видимо врачи решили просто перестраховаться».

«После первой замершей, при второй беременности назначили "для профилактики" тоже где-то до 30 недели. Выносила хорошо, но плацента рано начала стариться, кальцинирование что-ли называется. Меня ужас тянуло на мел в конце».

«Все препараты прогестерона назначаются в первой половине беременности, и крайне редко в течение всей беременности, потому что примерно к 18-20 неделе плацента самостоятельно выделяет достаточный объем гормона для поддержания беременности».

«Мне Утрожестан отменили, а уже позже оказалось, что мне его вообще нельзя было прекращать и пить и как свечки использовать. Последние дни сохранения мне его назначали по 5 штук в день, но в тяжёлых случаях он не помогает».

Читайте далее

Поиск

Тизерная сеть