Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

От чего помогает Аркоксиа? Инструкция по применению к таблеткам

Лекарство анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия - таблетки Аркоксиа. От чего помогает этот селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВС (нестероидное противовоспалительное средство)? Препарат Аркоксиа инструкция по применению предлагает принимать при артритах, спондилитах, болевых состояниях.

Состав и форма выпуска

Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.

Таблетки Аркоксиа 60 мг, 90 мг, 120 мг реализуют по 7 штук в блистере. Препарат с дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере.

Таблетки Аркоксиа, от чего помогает лекарство при болевых состояниях, содержит активного вещества: эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки. Вспомогательными веществами выступают: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Фармакологические свойства

Лекарство Аркоксиа, инструкция по применению сообщает об этом, является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ. Эторикоксиб (действующее вещество препарата Аркоксиа) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг.

Средство не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Таблетки Аркоксиа: от чего помогает лекарство

Показания к применению препарата включают:

  • острый подагрический артрит;
  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься, учитывая все индивидуальные риски для больного.

Противопоказания

Абсолютные (инструкция запрещает прием):

  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • период беременности и кормления грудью; обострения воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
  • тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие почечные заболевания;
  • активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое кровотечение;
  • стойко сохраняющееся повышенное артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Аркоксиа, от чего таблетки могут вызвать аллергию;
  • нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия);
  • клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, период после АКШ (аортокоронарного шунтирования);
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • неполное или полное сочетание следующих заболеваний (в том числе в анамнезе): рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, бронхиальная астма и
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка;
  • тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной фазе.

Относительные (таблетки Аркоксиа инструкция по применению требует пить с осторожностью):

  • длительное использование НПВС;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • наличие в анамнезе данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и инфекции Хеликобактер пилори;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • отеки и задержка жидкости;
  • дислипидемия или гиперлипидемия;
  • сопутствующая терапия антиагрегантами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);
  • курение;
  • частое употребление алкоголя;
  • пожилой возраст.

Препарат Аркоксиа: инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг. При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки.

Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг. При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг. Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг. Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки.

При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг. У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Побочное действие

  • анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
  • боли в грудной клетке;
  • кашель;
  • носовое кровотечение;
  • нарушение вкуса;
  • приливы;
  • бронхоспазм;
  • диарея;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • слабость;
  • фибрилляция предсердий;
  • гипертонический криз;
  • отрыжка;
  • отеки, задержка жидкости;
  • крапивница;
  • отечность лица;
  • спутанность сознания;
  • шум в ушах;
  • депрессия;
  • усиление перистальтики;
  • конъюнктивит;
  • повышение АД;
  • язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
  • гастрит;
  • кожный зуд;
  • артралгия;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • гриппоподобный синдром;
  • головная боль;
  • сыпь;
  • нечеткость зрения;
  • вздутие живота;
  • сонливость;
  • тревога;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
  • запор;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • синдром Лайелла;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • мышечные судороги;
  • эзофагит;
  • язвы слизистой оболочки полости рта;
  • язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • изменения аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • метеоризм;
  • нарушения сна;
  • повышение массы тела;
  • миалгия;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • диспепсия;
  • эпигастральная боль;

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аркоксиа с варфарином или аналогичными лекарственными средствами в начале терапии и при каждом изменении режима дозирования препарата следует контролировать показатели протромбинового времени и МНО (международного нормализованного отношения).

При совместном назначении с ингибиторами АПФ возможно ослабление гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. При нарушениях функции почек такая комбинация может привести к дальнейшему усугублению функциональной недостаточности почек. При одновременном применении Аркоксиа:

  • с циклоспорином и такролимусом повышается риск развития нефротоксичности этих препаратов;
  • с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах – возможно увеличение частоты язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • с препаратами лития – может наблюдаться повышение плазменной концентрации лития;
  • с метотрексатом – возможно проявление токсичности метотрексата (особенно при применении Аркоксиа в дозе 120 мг);
  • с пероральными контрацептивами (особенно этинилэстрадиолом) – увеличивается концентрация этинилэстрадиола;
  • с дигоксином – возможна передозировка дигоксина;
  • с рифампицином – снижается плазменная концентрация эторикоксиба;
  • с антацидами и кетоконазолом – клинически значимого взаимодействия не обнаружено.

Особые указания

Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.

В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить. Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.

Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.

Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.

Применение у детей, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. Препарат Аркоксиа при беременности и в период лактации принимать нельзя. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Аналоги лекарства Аркоксиа

Структурные аналоги по активному элементу отсутствуют. Единственным аналогом Аркоксиа содержащим эторикоксиб является Эксинеф (Испания/Нидерланды). Препараты, имеющие сходную структуру и эффекты действующего вещества: Денебол, Династат, Ранселекс, Целебрекс и другие. Цена аналогов в большинстве случаев ниже цены Аркоксиа.

К средствам для лечения артроза относят аналоги:

  • Актасулид.
  • Бруфен.
  • Диклофенак.
  • Диклобене.
  • Доналгин.
  • Дипроспан.
  • Санапрокс.
  • Пироксикам.
  • Диклофен.
  • Нимесил.
  • Румалон.
  • Мовасин.
  • Ревма гель.
  • Глюкозамина сульфат 750.
  • Артра.
  • Долгит.
  • Флолид.
  • Картилаг Витрум.
  • Миоластан.
  • Бутадион.
  • Дексазон.
  • Димексид.
  • Ибупрофен.
  • Артрадол.
  • Диклоберл.
  • Месулид.
  • Хондролон.
  • Напроксен.
  • Теникам.
  • Ортофена.
  • Диклоран.
  • Кетонал.
  • Теноктил.
  • Вольтарен Эмульгель.
  • Апранакс.
  • Цефекон.
  • Фелоран.
  • Аулин.
  • Фастум гель.
  • Артротек.
  • Алфлутоп.
  • Цыгапан.
  • Зинаксин.
  • Коксиб.
  • Юниум.
  • Индометацин.
  • Ронидаза.
  • Хондрамин.
  • Сабельник Эвалар.
  • Верал.
  • ДОНА.
  • Триамсинолон.
  • Артровит.
  • Дексаметазона фосфат.

Цена

Таблетки Аркоксиа 120 мг в Москве купить можно за 487 рублей (7 штук). Цена препарата в Киеве составляет 207 гривен, в Казахстане - 9845 тенге (28 таблеток по 60 мг). В Минске аптеки реализуют лекарство за 16-25 бел. рублей.

Отзывы

Медицинские порталы и форумы изобилуют отзывами об Аркоксиа. В целом отзывы врачей и пациентов о данных таблетках одинаковы: практически 100% эффективность при использовании препарата и достаточно высокое число сообщений о возникновении побочных явлений. Также многие жалуются на достаточно высокую стоимость препарата.

"Принимала при воспалении седалищного нерва, эффект потрясающий. После недельного курса лечением диклоберла и др.препаратами, измучившись от боли, попала к хорошему невропатологу, который назначил этот препарат. За 3 дня боль исчезла. Не поверила. Столько принимала уколов, а эффекта не было. А эти таблетки помогли".

"Мне этот препарат назначили по поводу болей в позвоночнике. Обезболивает очень хорошо. Достаточно одной таблетки в день. У данного препарата отсутствует негативное влияние на печень, по сравнению с другими препаратами. Хотя и здесь надо ознакомиться с инструкцией. Там имеются противопоказания. Если обезболивающие принимать часто, меньшее воздействие на печень очень важно".

"У меня было воспаление сухожильев. После принятия первой таблетки я никакого облегчения не почувствовала, но вот

после 3-ей результат был. Таблетки очень сильные, и в день можно пить только 1-ну. В упаковке 10 таблеток и этого достаточно, чтобы снять воспаление за 10 дней".

"Ревматолог назначил Аркоксиа для лечения артрита. На второй день приема выявилось побочное действие - сильная тошнота. Этот симптом не связала с приемом лекарства, а на третий день после приема таблетки тошнота вернулась. Теперь пью полисорб".

"Препарат никакой. Эффекта ноль. Это отмечают и фармацевты по откликам пациентов. Препарат не стоит тех денег, за которые его предлагают - 14 таблеток за 2-2,5 тысячи рублей. Есть более дешевые и очень эффективные препараты".

Читайте далее

Поиск