Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению

Эффективным мочегонным препаратом, обладающим калийсберегающими свойствами, является Спиронолактон. От чего помогает это лекарство? Спиронолактон инструкция по применению рекомендует пить при различной этиологии отеках, повышенном давлении. 

Состав и форма выпуска

Реализуется в таблетках в упаковках  по 20 или 30 штук. Активным элементом препарата Спиронолактон, от чего помогает при отечности, выступает одноименный элемент. Его содержание в таблетке может достигать 25 или 100 мг. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют повидон, кальция стеарат, лактоза, моногидрат и картофельный крахмал.

Фармакологические свойства

Лекарство Спиронолактон, инструкция по применению говорит об этом, является конкурентным антагонистом альдостерона, который способствует активному выведению воды, Cl- и Na+ , а также сокращению выведения K+ и мочевины, при этом электролитное равновесие не нарушается.

Под его действием снижается титруемая кислотность мочи и увеличивается объем диуреза. Фармакодинамика препарата хорошо изучена – попадая в желудочно-кишечный тракт, он быстро всасывается и вступает в связь с белками плазмы.

В отличие от своих аналогов Спиронолактон не приводит к повышенному выводу магния и калия из организма. При приеме препарата во время употребления пищи ускоряется процесс всасывания лекарства. Биодоступность препарата составляет до 99%.

Таблетки Спиронолактон: от чего помогает лекарство

Показания к применению следующие:

  • нефротический синдром;
  • артериальная гипертензия;
  • предменструальный синдром;
  • цирроз печени;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • отеки во втором и третьем триместре беременности;
  • альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников;
  • отеки на фоне хронической сердечной недостаточности;
  • синдром поликистоза яичников.

Противопоказания

Инструкция применение таблеток Спиронолактон запрещает при:

  • лактации;
  • беременности;
  • болезни Аддисона;
  • гиперкалиемии;
  • непереносимости лактазы;
  • дефиците лактозы;
  • повышенной чувствительности к препарату Спиронолактон, от чего может развиться аллрегия;
  • тяжелой хронической почечной недостаточности;
  • синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гипонатриемии;
  • анурии;
  • детском возрасте до 3 лет.

Препарат Спиронолактон: инструкция по применению

Таблетки  следует принимать внутрь. Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых: отечный синдром вследствие хронической сердечной недостаточности: по 100–200 мг в сутки за 2–3 приема в течение 5 дней в комбинации с тиазидными или петлевыми диуретиками.

Поддерживающая суточная доза подбирается индивидуально:

  • минимальная – 25 мг, максимальная – 200 мг;
  • гипокалиемия и гипомагниемия, вызванные применением диуретиков: по 25–100 мг в сутки в один или несколько приемов. Если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его недостатка неэффективны, суточная доза может быть увеличена до максимально допустимой – 400 мг;
  • эссенциальная гипертензия: по 50–100 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу постепенно (1 раз в 2 недели) увеличивают до 200 мг. Адекватный ответ на терапию обычно отмечается спустя 2 недели;
  • выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия: по 300–400 мг в сутки за 2–3 приема. После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают до поддерживающей – 25 мг;
  • отеки вследствие нефротического синдрома (в случае неэффективности других видов терапии): по 100–200 мг;
  • отеки вследствие цирроза печени: если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1 – по 100 мг в сутки, если меньше 1 – 200–400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально;
  • идиопатический гиперальдостеронизм: по 100–400 мг в сутки.

Детям при отеках назначают по 1–3,3 мг/кг массы тела (30–90 мг/м2) в сутки за 1–4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости она может быть увеличена в 3 раза по сравнению с начальной.

Побочное действие

Отзывы о Спиронолактоне сообщают, что препарат в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Отдельные пациенты говорят, что на фоне применения препарата могут возникать различные побочные явления:

  • болезненность молочных желез;
  • аллергические реакции;
  • гастриты;
  • дисменорея;
  • снижение потенции;
  • тромбоцитопения;
  • аменорея;
  • атаксия;
  • диарея;
  • головная боль;
  • мегалобластоз;
  • тошнота и рвота.

Взаимодействие с другим лекарствами

Одновременный прием усиливает действие Гонадорелина, Бусерелина и Трипторелина. Одновременный прием с литием карбонатом повышает концентрацию лития в плазме крови, с колестирамином – вызывает гипохлоремический алкалоз, с эпросартаном, лозартаном и кандесартаном – увеличивает риск возникновения гиперкалиемии.

Комплексный прием с препаратами, содержащими калий, а также калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями поваренной соли, которые содержат калий, приводит к развитию гиперкалиемии.

Особые указания

Хотя Спиронолактон не оказывает прямого воздействия на углеводный обмен, в связи с риском развития гиперкалиемии, его следует с осторожностью применять при сахарном диабете, особенно сопровождающемся диабетической нефропатией.

Пожилым людям, пациентам с заболеваниями печени и почек, а также больным, которые одновременно получают нестероидные противовоспалительные средства, требуется регулярный контроль функции почек и содержания электролитов в сыворотке крови. Во время лечения рекомендуется исключить из рациона богатую калием пищу, запрещено употреблять алкоголь.

Спиронолактон затрудняет определение в крови адреналина, дигоксина и кортизола. В начале лечения следует воздержаться от управления автомобиля и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакции. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально.

Синонимы и аналоги капсул Спиронолактон

По действующему веществу выделяют следующие структурные аналоги (синонимы):

  • Урактон.
  • Спиронолактон микронизированный.
  • Спиронаксан.
  • Альдактон.
  • Спиронолактон Дарница.
  • Спирикс.
  • Спиронол.
  • Верошпирон.
  • Верошпилактон.

Мочегонным действием также обладают диуретические препараты:

  • Изобар; Индап; Индапамид; Индапамид ретард.
  • Акрипамид; Арифон; Арифон ретард.
  • Лазикс; Лорвас; Маннит.
  • Памид; Ретапрес; Синепрес.
  • Адельфан, Эзидрекс; Аквафор.
  • Урологический (мочегонный) сбор, Тригрим.
  • Маннитол; Мочевина; Небилонг Н.
  • Ацетазоламид; Бринердин; Бритомар.
  • Урофлукс; Фуросемид; Фурсемид.
  • Бруснивер; Буфенокс; Гигротон.
  • Цималон; Эдарби Кло; Эплеренон.
  • Инспра; Ионик; Ипрес лонг.
  • Канефрон H; Клопамид; Кристепин.
  • Диакарб; Диувер; Зокардис плюс.
  • Гидрохлоротиазид; Гидрохлортиазид; Гипотиазид.
  • Индапамид Сандоз; Индапрес; Индапсан.
  • Тензар; Торасемид; Триамтел.

Цена

В Москве таблетки Спиронолактон купить можно за 37 рублей. В Минске препарат реализуется за 8-9 белорусских рублей. В Киеве лекарство Спиронолактон Дарница стоят 56 гривен.  Его цена в Казахстане достигает 630 тенге.

Отзывы о Спиронолактоне

Согласно отзывам о Спиронолактоне, данный препарат является сильным диуретиком и может применяться исключительно по назначению врача, при точном соблюдении всех рекомендаций.

"Бабушка принимает спиронолактон больше года по назначению врача. До этого был верошпирон (спиронолактон европейского производства), но из-за существенного поднятия цен перешли на отечественного производителя. Разницы в действии не заметили, а цена отличается существенно".

"Внешне очень похож на самый обычный фуросемид, и действует также - хорошо выводит лишнюю жидкость. но отличие самое главное в том, что спиронолактон не выводит калий из организма, а фуросемид его просто вымывает. Потому считаю препарат довольно таки хорошим и дешевым".

"В принципе препарат не плохой, но применять можно лишь в том случае, если отеки незначиетельные или же есть противопоказания к применению петлевых диуретиков - гипокалиемия, почечная недостаточность".

"При сердечной недостаточности применение этого препарата нецелесообразно по причине его слабого действия (проверено на личном опыте). И вместе со спиронолактоном аспаркам или любой калиевый препарат назначать не стоит".

Читайте далее

Поиск