Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

От чего помогает Вольтарен? Инструкция по применению всех лекарственных форм

Нестероидным препаратом, обладающим выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, выступает Вольтарен. От чего помогает лекарство? Средство быстро купирует боли, уменьшает воспалительный отек. Таблетки, свечи, уколы Вольтарен инструкция по применению предлагает использовать при артритах, миалгии, бурсите, тонзиллите.

Форма выпуска и состав

Вольтарен производится в следующих лекарственных формах:

  • таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг и 50 мг (рапид);
  • таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 100 мг (ретард);
  • пластырь трансдермальный площадью 70 см2 или 140 см2;
  • инъекции (внутримышечные) в ампулах по 3мл;
  • спрей наружный по 57 доз (флакон 15 мл) или 114 доз (флакон 30 мл);
  • свечи для ректального применения 25 мг, 50 мг и 100 мг;
  • гель для наружного применения 1% Вольтарен Эмульгель;  
  • капли глазные 0,1% Вольтарен Офта.

Формы выпуска в виде мази не существует, возможно, это подделка или иное лекарственное средство на основе Диклофенака.

Препарат во всех лечебных формах в качестве активного ингредиента включает в свой состав препарат диклофенак.

  • Вольтарен в таблетках может содержать 25 мг или 50 мг диклофенака натрия.
  • В таблетках ретард (пролонгированных, солютаб) может содержать 75 мг или 100 мг диклофенака натрия (Voltaren SR 75 мг или 100 мг).
  • Уколы Вольтарена включают 25 мг диклофенака натрия в 1 мл инъекционного раствора. Дополнительно: безпирогенный маннит, инъекционный гидроксид натрия – до pH 7.8-8.0, дистиллированный пропиленгликоль, бензиловый спирт, бисульфит натрия, инъекционная вода – до 3 мл.
  • Ректальные свечи Вольтарен могу содержать 25 мг; 50 мг или 100 мг диклофенака натрия в 1 суппозитории. Дополнительно: твердый жир — до 2 граммов.
  • Дозированный спрей включает 8 мг диклофенака натрия на 1 дозу (200 мг).
  • Трансдермальный пластырь Вольтарен может включать 15 мг/сут (70 см2) или 30 мг/сут (140 см2) диклофенака натрия.

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство Вольтарен, инструкция по применению указывает на это, содержит диклофенак натрия (действующее вещество препарата), вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен, от чего быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны. При применении в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения.

При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что препарат способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее. Кроме того, он облегчает приступы мигрени (при применении в суппозиториях).

Мазь, уколы, свечи, Эмульгель Вольтарен: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают симптоматическую терапию болевых и воспалительных процессов:

  • Позвоночник: люмбаго, радикулит, ишиас, миалгия, оссалгия, невралгия, артралгия.
  • Инфекционное воспаление ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом: фарингит, тонзиллит, отит.
  • Послеоперационный и посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
  • Острый приступ подагры.
  • Приступ мигрени.
  • Суставы: воспалительные заболевания (хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, ревматизм), дегенеративные заболевания (остеохондроз, деформирующий остеоартроз).
  • Воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, первичная дисальгоменорея.
  • Внесуставные ткани: бурсит, тендовагинит, ревматическое поражение мягких тканей.
  • Остаточные явления пневмонии.
  • Печеночная и почечная колика.

Противопоказания

  • Заболевания кишечника воспалительного характера (язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения.
  • Аортокоронарное шунтирование (в частности, периоперационный период).
  • Период вынашивания ребенка (в частности, III триместр) и кормления грудью.
  • Состояния, связанные с риском развития кровотечений.
  • Подтвержденная гиперкалиемия.
  • Детский и подростковый возраст до 14 лет (кишечнорастворимые таблетки), до 15 лет (пластырь) и до 18 лет (раствор).
  • Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата Вольтарен, от чего мазь, уколы, таблетки и другие формы могут вызвать аллергические реакции.
  • Тяжелая степень печеночной, почечной и сердечной недостаточности.
  • Приступы бронхиальной астмы, острого ринита или крапивницы, которые возникают из-за приема ацетилсалициловой кислоты или прочих НПВС.
  • Проктит (только для суппозиториев).
  • Активные болезни печени.
  • Нарушение целостности кожных покровов (для геля и пластыря).
  • Язвенные кровотечения, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, перфорация.

В состав Вольтарена входит лактоза, поэтому его не рекомендуется назначать людям с тяжелой лактазной недостаточностью, редкой непереносимостью галактозы и с нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы.

Инструкция по применению Вольтарена

Таблетки

Вольтарен в таблетках (обычных) с кишечнорастворимой оболочкой необходимо принимать перорально, до еды, проглатывая таблетку целиком и запивая безалкогольной жидкостью.

Для пациентов взрослого возраста рекомендована начальная суточная дозировка, равная 100-150 мг, принимаемая за несколько раз. В случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении может быть достаточно суточного приема 75-100 мг. Если во время проведения терапии возникает необходимость вспомогательного воздействия на утреннюю скованность или ночную боль, лечение дополняют суппозиториями, ректально вводимыми перед сном. Суммарная суточная дозировка при этом должна составлять максимум 150 мг диклофенака.

При терапии первичной дисменореи подбор суточной дозы в таблетках осуществляется в индивидуальном порядке. Как правило, она колеблется в пределах 50-150 мг, причем начальная дозировка должна равняться 50-100 мг. В случае острой необходимости данную дозу на протяжении нескольких последующих менструальных циклов можно увеличить до 150 мг.

Пероральный прием обычных таблеток следует начинать сразу при обнаружении первых негативных явлений. В зависимости от клинических симптомов можно продолжать терапию на протяжении нескольких дней.

Для пациентов детского возраста с показателями веса не меньше 25 кг практикуют назначение обычных таблеток Вольтарен по 25 мг в суточной дозе 0,5-2 мг, рассчитанной на килограмм массы тела и деленной, в соответствии с тяжестью заболевания, на 2-3 приема. С целью терапии ревматоидного артрита допускается увеличение суточной дозировки (разбитой на несколько приемов) до 3 мг/кг. Назначать детям таблетки в дозе 50 мг активного ингредиента не рекомендуют.

Таблетки ретард (пролонгированные), с кишечнорастворимой оболочкой необходимо принимать перорально во время еды, проглатывая таблетку целиком и запивая безалкогольной жидкостью.

Для пациентов взрослого возраста рекомендована начальная суточная дозировка, равная 100 мг, принимаемая однократно в 24 часа. Прием данной дозы целесообразен в случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении. При более выраженных негативных симптомах заболевания в ночное или утреннее время суток следует принимать пролонгированные таблетки единожды на ночь. Назначать детям таблетки ретард не желательно.

Уколы Вольтарен: инструкция по применению

Раствор в ампулах вводят посредством глубокой инъекции в мышечную ткань задней бедренной части (ягодичную мышцу). Непрерывную терапию данным инъекционным раствором лучше ограничить 2-мя днями. В случае необходимости можно продолжить процесс лечение Вольтареном в форме ректальных свечей или таблеток.

Во избежание повреждения мягких тканей или нервов проводить в/м инъекции рекомендуют глубоко в наружный верхний квадрант левой или правой ягодицы. Суточная дозировка инъекционного раствора, вводимая однократно в 24 часа, как правило, равна 75 мг (одна ампула по 3 мл).

В случае тяжелого течения болезненного состояния (например, при коликах) допускают проведение 2-х инъекций по 75 мг (две ампулы по 3 мл), с временным промежутком, составляющим не менее нескольких часов. Второе введение инъекционного раствора следует осуществлять в противоположную ягодицу. Альтернативная терапевтическая схема заключается в суточном комбинировании одной инъекции с применением ректальных свечей или приемом таблеток. В этом случае суммарная суточная доза данных лечебных средств не должна быть больше 150 мг.

Для продуктивного купирования приступов мигрени необходимо как можно раньше в/м ввести 1 ампулу Вольтарена с дальнейшим ректальным введением свечи по 100 мг (в случае необходимости) в тот же день. Общая суточная дозировка в первый день не должна быть больше 175 мг. Назначать детям уколы не следует.

Свечи

Взрослым ректальные суппозитории Вольтарен назначают в начальной суточной дозе, равной 100-150 мг, применяемой за 2-3 раза. В случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении может быть достаточно суточного применения свечей в дозе 75-100 мг.

С целью облегчения утренней скованности или ночной боли следует вводить суппозиторий непосредственно перед сном, дополнительно к пероральному приему таблеток данного препарата на протяжении дня. Суммарная суточная дозировка при этом должна составлять максимум 150 мг диклофенака.

При терапии первичной дисменореи подбор суточной дозы Вольтарена в суппозиториях осуществляется в индивидуальном порядке. Как правило, она колеблется в пределах 50-150 мг, причем начальная дозировка должна равняться 50-100 мг. В случае острой необходимости данную дозу на протяжении нескольких последующих менструальных циклов можно увеличить до 150 мг.

Ректальное введение свечей следует начинать сразу при обнаружении первых негативных явлений. В зависимости от клинических симптомов можно продолжать терапию на протяжении нескольких дней.

Для продуктивного купирования приступов мигрени необходимо как можно раньше ректально ввести один суппозиторий по 100 мг. В дальнейшем (в случае необходимости) можно ввести еще одну свечу в дозе до 100 мг в тот же день. В случае продолжения терапии на протяжении последующих нескольких дней суточная дозировка суппозиториев Вольтарена не должна быть больше 150 мг (разбитой на несколько ректальных введений).

Для пациентов детского возраста с показателями веса не меньше 25 кг практикуют назначение свечей Вольтарен по 25 мг в суточной дозе 0,5-2 мг, рассчитанной на килограмм массы тела и деленной, в соответствии с тяжестью заболевания, на 2-3 приема.

С целью терапии ревматоидного артрита допускается увеличение суточной дозировки (разбитой на несколько приемов) до 3 мг/кг. Назначать детям суппозитории в дозе 50 мг и 100 мг активного ингредиента не рекомендуют.

Инструкция по применению спрея

Вольтарен в данной форме используют исключительно наружно.

Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.

Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.

Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.

Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака). Назначать детям до 15-ти лет спрей не рекомендуют.

Пластырь

Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружного использования в виде накожных аппликаций. Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.

Большой пластырь 140 см2 (30 мг/сут) может быть использован для аппликации на обширные кожные болезненные области. Для терапии поврежденных мягких тканей следует применять пластырь не более 14-ти суток подряд, для лечения суставных и мышечных заболеваний – не больше 21 дня (за неимением других рекомендаций врача).

При отсутствии улучшения болезненного состояния на протяжении 7-ми суток терапии необходима консультация врача. Назначать детям до 15-ти лет пластырь не рекомендуют.

Побочное действие

  • повреждения пищевода;
  • системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая артериальную гипотензию;
  • нарушения чувствительности, включая парестезии;
  • спазмы в животе;
  • диарея;
  • головная боль;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • метеоризм;
  • депрессия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • тошнота, рвота;
  • абсцессы, некрозы (при внутримышечном введении);
  • судороги;
  • боли в груди;
  • шум в ушах;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • кожная сыпь;
  • ощущение тревоги;
  • отеки;
  • глоссит;
  • расстройства памяти;
  • тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз;
  • повышение АД;
  • бронхоспазм;
  • выпадение волос;
  • желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови);
  • боли в эпигастральной области;
  • бессонница;
  • диспепсия;
  • язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией;
  • анорексия;
  • неспецифический геморрагический колит;
  • запоры;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • нарушения слуха;
  • обострение язвенного колита или болезни Крона;
  • экзема;
  • многоформная эритема;
  • афтозный стоматит;
  • нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия).

Особые указания

При использовании Вольтарена и других НПВС требуется тщательное медицинское наблюдение за больными, у которых имеются признаки, указывающие на заболевания/поражения желудочно-кишечного тракта, перфорации или кровотечения, инфекцию Helicobacter pylori (в том числе в анамнезе), болезнь Крона, язвенный колит, функциональные нарушения печени в анамнезе.

После нанесения геля допускается наложение бинтовой повязки. Тем не менее, не следует использовать воздухонепроницаемые окклюзионные повязки. При появлении кожной сыпи после нанесения препарата его применение необходимо прекратить.

Не следует допускать попадания лекарства на слизистые оболочки и в глаза. Раствор должен быть прозрачным. Не следует его использовать при наличии кристаллического или другого осадка. Ампула предназначена только для одноразового применения. Препарат должен быть введен сразу же после вскрытия ампулы.

Смешивать раствор с другими лекарственными средствами для инъекций не следует. Больным, у которых на фоне использования медикамента отмечаются зрительные нарушения, вертиго, сонливость, головокружение или прочие нарушения центральной нервной системы нужно воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

При беременности и кормлении грудью

Применение Вольтарена при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат назначают в минимальной эффективной дозе. Так же, как и в случае применения других ингибиторов простагландин-синтетазы, эти рекомендации особенно важны в 3 триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Применение раствора для внутримышечного введения при беременности не рекомендуется. При приеме Вольтарена внутрь в дозе 50 мг каждые 8 ч диклофенак проникает в грудное молоко, однако в столь малом количестве, что нет оснований ожидать каких-либо нежелательных явлений у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

При необходимости назначения раствора для в/м введения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги лекарства Вольтарен

Структурные аналоги по активному веществу:

  • Вольтарен рапид.
  • Ортофен.
  • Дикломелан.
  • Диклофен.
  • Натрия диклофенак.
  • СвиссДжет.
  • Диклак Липогель.
  • Наклофен.
  • Диклоген.
  • Диклонак.
  • Дикловит.
  • Флотак.
  • Ревмавек.
  • Диклориум.
  • Фелоран.
  • Диклак.
  • Ортофер.
  • Диклоран.
  • Наклоф.
  • Вольтарен Офта.
  • Диклофенаклонг.
  • Ортофлекс.
  • Вольтарен Эмульгель.
  • Диклоберл.
  • Верал.
  • Дифен.
  • Санфинак.
  • Вольтарен Акти.
  • Артрекс.
  • Диклонат.
  • Диклобене.
  • Диклофенак.
  • Реметан.
  • Доросан.
  • Дикломакс.
  • Диклофенакол.

Цена

Препарат в Минске стоит 6-20 бел. рублей. Цена Вольтарена в Москве достигает 233 рублей за таблетки, 425 - за спрей, 293 - за свечи, 171 - за пластырь. В Киеве лекарство купить можно за 55 гривен, в Казахстане – за 1885 тенге (Эмульгель).

Отзывы

Основная часть людей, когда-либо столкнувшихся с необходимостью применения данной линейки препаратов, оставляют положительные отзывы об уколах Вольтарена и таблетках этого лекарственного средства.

В ходе проведения терапии отмечается достаточно сильное и продолжительное антивоспалительное и обезболивающее действие инъекционной и пероральной формы лекарства, а также редкое возникновение негативных побочных эффектов, в сравнении с аналогичными препаратами отечественного производства.

"Хорошо помогает вольтарен при люмбаго. Я работаю дальнобойщиком и после очередного рейса не смог вылезти из кабины, так прихватило спину. В итоге кое-как добрался до поликлиники, где толковый невролог поставила диагноз люмбалго и назначила уколы, вместе с фастум гелем (втирать в болезненный участок). Уже на третьем уколе симптомы стали уменьшаться и я смог передвигаться, а к 5 уколу и следа не осталось от моей болезни. Помог вальтарен".

"После применения геля болезненные симптомы значительно уменьшаются. Не могу сказать, что они проходят полностью, но жить становится значительно легче. Мои проблемы с шей уже не длятся 2-3 недели, а проходят за 5-7 дней. Можно спокойно наступать на ногу, которая перенесла ночной спазм и не хромать при этом. Мышцы не скованные болью быстрее разрабатываются, в них лучше циркуляция крови и, как следствие, быстрее приходят в норму".

"Моему отцу при артрозе сустава он мало того что не помог, еще и голова от него жутко болела".

"Я бы не стала его так активно употреблять: как-то были проблемы со спиной, и врач мне посоветовал пользоваться диклофенаком как можно реже, сказал, что лучше что-то местнораздражающее купить".

"Мне гинеколог их назначал для профилактики воспалительных процессов во время беременности. Сразу же после ввода вольтарена начинается кошмарный метеоризм с диареей вкупе. Так что еле успеваю добежать до туалета. Плюс к этому еще и головокружение (о чем, кстати и предупреждала меня врач) и тошнота".

"У меня с месяц где-то болел тазобедренный сустав, помог только это гель. Другие не помогали".

"Хорошо помогает в сочетании с хондропротекторами".

Читайте далее

Поиск

Тизерная сеть