Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

От чего помогает Нитроглицерин. Инструкция по применению

Сильнодействующим сосудорасширяющим препаратом является Нитроглицерин. От чего помогает это лекарство? Медикамент обладает антигипертензивным, коронародилатирующим и антиангинальным действием. Средство Нитроглицерин инструкция по применению  предлагает использовать при приступах стенокардии.

Состав и форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые принимают сублингвально. Таблетки имеют белый цвет или белый с желтоватым оттенком цвет. Таблетка может быть шероховатой внешне. Содержатся в полимерных контейнерах или в ячейковых контурных упаковках. В упаковках от 10 до 100 штук.

Выпускается также раствор Нитроглицерина 1 % в ампулах по 5 мл и 1% раствор нитроглицерина в масле в капсулах.

Спрей подъязычный Нитроглицерин – прозрачная жидкость без цвета, содержится во флаконах по 10 мл, в комплекте также есть механический дозирующий насос.

Также существуют другие формы выпуска препарата – подъязычные капли, концентрат для приготовления раствора для введения вещества нитроглицерин в/в, пленки на десну.

Сублингвальные таблетки Нитроглицерин, от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, содержат в составе одноименный активный компонент и дополнительные составляющие: лактозу, кросповидон CL, макрогол 6000, повидон 25.

Раствор Нитроглицерин содержит активный компонент нитроглицерин и дополнительные компоненты: калия дигидрофосфат, натрия хлорид, декстрозу, воду для инъекций.

Спрей в составе содержит активный компонент, а также в качестве дополнительного компонента этанол 95%. Рецепт на латинском языке Нитроглицерина выглядит следующим образом - Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005.

Фармакологические свойства

Препарат нитроглицерин, от чего помогает при стенокардических приступах, обладает сосудорасширяющими, антигипертензивными, коронародилатирующими и антиангинальными свойствами. Широкое применение нитроглицерина используется не только для борьбы с сердечно-сосудистыми, но и с желудочно-кишечными заболеваниями.

По своему фармакологическому воздействию данный препарат способен расширять кровеносные сосуды, непосредственно сосуды мозга и коронарные (сердечные) артерии. А также препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов.

При сниженном сопротивлении периферических и коронарных сосудов нитроглицерин способен сокращать венозный возврат крови к сердцу. Таким способом препарат перераспределяет кровоток в сердечной мышце (миокарде), уменьшая ишемические поражения при инфаркте миокарда, а также усиливает сократительную функцию миокарда.

Благодаря своим свойствам данный препарат способен улучшить процессы обмена веществ в миокарде, а также сокращает потребность миокарда в кислороде.

Лекарство Нитроглицерин: от чего помогает

Существуют следующие показания к применению Нитроглицерина:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • приступы стенокардии;
  • левожелудочковая недостаточность (показан прием при инфаркте миокарда);
  • эмболия центральной артерии сетчатки.

Противопоказания

Препарат Нитроглицерин инструкция по применению запрещает при:

  • коллапсе;
  • возрасте до 18 лет;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Спрей не назначают при:

  • тяжелой артериальной гипотензии (при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст.);
  • тампонаде перикарда;
  • тяжелом стенозе митрального и/или аортального клапана, первичной легочной гипертензии;
  • констриктивном перикардите;
  • кардиогенном шоке, кроме случаев проведения мероприятий по поддержанию конечного диастолического давления;
  • остром инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточности с низким давлением наполнения левого желудочка;
  • стенокардии, связанной с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • любых состояниях, связанных с повышением внутричерепного давления.

Таблетки и спрей нельзя принимать при:

  • шоке;
  • одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы-5, включая варденафил, силденафил, тадалафил.

Препарат Нитроглицерин: инструкция по применению

В современной медицине применение спиртового раствора нитроглицерина сублингвально используют в редких случаях. Раствор наносят под язык – по 2-3 капли либо капают его на кусочек сахара.

Инструкция по применению таблеток Нитроглицерин

Применяют таблетки сублингвально – держат под языком до полного рассасывания, при этом проглатывать таблетку нельзя. Принимать таблетку следует сразу же после развития боли, по 0.5-1 мг на прием. Часто больные со стабильной стенокардией отмечают наступление эффекта и после применения меньших доз (1/2-1/3 табл.).

Следовательно, если боль быстро прошла, можно не рассасывать оставшуюся часть таблетки. Как правило, после рассасывания таблетки эффект проявляется через 0.5-2 мин., часть больных отмечают улучшение состояния на протяжении 3-4 минут.

Если антиангинальный эффект отсутствует на протяжении первых 5 минут, следует еще принять 0.5 мг средства. Если даже после приема двух таблеток отсутствует эффект, нужно немедленно обращаться к врачу. После сублингвального приема влияние Нитроглицерина продолжается на протяжении 45 минут.

В редких случаях может развиваться толерантность к Нитроглицерину (его сублингвальным формам), в таком случае пациенту постепенно увеличивают дозу – до 2-3 таблеток.

Спрей Нитроглицерин: инструкция по применению

Применение спрея для предотвращения приступа стенокардии предусматривает использование под язык 1-2 доз. Для получения одной дозы нужно нажать на дозирующий клапан. Нельзя использовать больше 3 доз на протяжении 15 минут. Если у пациента развилась острая левожелудочковая недостаточность, можно применить 4 и больше доз в течение короткого периода.

Важно контролировать эффективность лечения, регулировать дозы, а, в случае продолжительного приема – заменять лекарствами других групп.

Инфузионный раствор

Скорость внутривенного введения Нитроглицерина подбирают индивидуально, учитывая артериальное давление, частоту сердечных сокращений, центральное венозное давление, ЭКГ и другие показатели. Раствор следует вводить через инфузомат или автоматический дозатор, позволяющие точно его дозировать и контролировать ритм введения.

Введение Нитроглицерина с помощью обычной системы для переливания жидкостей обеспечивает точность дозировки путем подсчетом числа капель переливаемой жидкости. Перед введением предварительно раствор Нитроглицерина разводят в 0,9 % растворе хлорида натрия или 5 % растворе глюкозы (декстрозы) до концентрации 0,01 %. Применять другие растворители не следует.

Целесообразно использовать стеклянные и полиэтиленовые трубки, поскольку активное вещество на стенках трубок из поливинилхлорида абсорбируется (потери могут составлять 40-80%). Раствор Нитроглицерина быстро разрушается на свету, поэтому систему для переливания и флаконы нужно экранировать светонепроницаемым материалом.

Хранение раствора во вскрытой ампуле не допускается. Начальная скорость введения раствора составляет 0,5-1 мг в час, максимальная скорость – 8-10 мг в час. Продолжительность терапии определяется клиническими показаниями и может варьироваться от нескольких часов до 2-3 дней.

Побочные действия

Данный препарат следует принимать строго по назначенной врачом дозировке, так как возможна передозировка нитроглицерином, или проявление побочных действий препарата. При частом использовании препарата в любой форме, может возникнуть:

  • прилив крови;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции;
  • чувство жара;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • сильная головная боль;
  • повышение внутричерепного и внутриглазного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • общая слабость.

В отдельных случаях у пациентов может возникнуть обморок. Следует осторожно обращаться с раствором нитроглицерина, так как, попадая на кожу, раствор быстро всасывается и может вызвать головную боль.

Аналоги

Нитроглицерин в качестве активного вещества содержится в препаратах:

  • Нитрокардиол, Нитроминт, Ангиолингвал;
  • Нитроглицерол, Ангинин, Ангибид;
  • Ангисед, Тринитрин, Тринитрол;
  •  Глицерил тринитрат, Ангорин, Нитрангин;
  • Миоглицерин, Нитроглин, Нитростат;
  • Нитрозелл, Тринитроглииерол.

Цена, где купить

В Москве, СПб и других регионах России купить Нитроглицерин можно по цене 18 рублей. В Киеве лекарство стоит 8-9 гривен. В Минске таблетки реализуются за 0,94-2 бел. рубля. Цена в Казахстане достигает 210 тенге.

Отзывы

Отзывы свидетельствуют, что этот препарат часто становится настоящим «спасателем» для людей, страдающих стенокардией. Особенно часто его применяют пожилые пациенты. Действует очень быстро, снимает приступы. Однако многие пациенты отмечают, что при приеме лекарства часто развиваются побочные эффекты, чаще всего – сильная головная боль, головокружение.

"Таблетки опасные и коварные, и если они не предписаны врачом, то самолечением лучше не заниматься".

"Мне одна таблетка помогла сразу, но, честно говоря, не хочется больше их применять знаю все побочные эффекты и чем это чревато".

"Рекомендовать таблетки я несмотря на все побочки, стану так как средство действительно моментально помогает при приступе стенокардии. Но перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и ознакомьтесь с инструкцией".

Читайте далее

Поиск