Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

Инструкция по применению препарата Капозид

Гипотензивным лекарством является Капозид. Инструкция по применению указывает, что препарат обладает и мочегонными свойствами. Его применяют при повышенном давлении.

Состав и форма выпуска

Изготавливают в таблетках, которые имеют белый или кремовый цвет, овальную форму, насечку на одной стороне. Согласно инструкции по применению Капозид содержит активные вещества каптоприл и гидрохлоротиазид в объеме 50 и 25 мг соответственно. Также включены магния стеарат, лактоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, гипотензивное и диуретическое действие Капозида обусловлено входящими в его состав компонентами.

Каптоприл - ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона, снижает ОПСС, АД, пост- и преднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении в составе Капозида уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.

Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы, снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на КОС.

Понижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных сосудосуживающих веществ (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения ОЦК). В составе Капозида усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

Лекарство Капозид: от чего помогает

Основным показанием к применению выступает артериальная гипертензия.

Противопоказания

Принимать таблетки Капозид инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • тахикардия;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • ангионевротический отек;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • митральный стеноз;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (возможны перекрестные аллергические проявления);
  • период беременности и лактации;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • кардиогенный шок;
  • состояние после трансплантации почки;
  • стеноз устья аорты;
  • выраженные функциональные нарушения почек;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые функциональные нарушения печени.

Препарат с осторожностью назначается при: умеренных функциональных нарушениях почек, гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), протеинурии (более 1 г/день), гиповолемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, коллагенозах, подагре и других аутоиммунных патологиях (в т.ч. СКВ, узелковый периартериит, склеродермия), возрасте пациентов старше 65 лет, одновременном использовании иммунодепрессантов, ГКС, цитостатиков, препаратов лития, Прокаинамида, Аллопуринола.

Препарат Капозид: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, по 1 таблетке (каптоприла и гидрохлоротиазида по 25 мг) 1 раз в сутки. В дальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки (100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида) либо снижена до минимально эффективной.

Побочные действия

Применение таблеток Капозид, инструкция и отзывы пациентов подтверждают это, может вызывать следующие негативные реакции организма:

  • Мочевыделительная система: поллакиурия, глюкозурия, олигурия, полиурия, протеинурия, в редких случаях – гипонатриемия, повышение содержания в сыворотке крови ионов калия, креатинина и мочевины, при продолжительном применении – нефрит и нарушение работы почек.
  • Кроветворная система: увеличение титра антиядерных антител, эозинофилия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая формы).
  • Центральная и периферическая нервная системы: парестезии, тремор, нарушение зрения, шум в ушах, головокружение, атаксия, судороги, нарушения сна, депрессия, слабость, сонливость, подавленность, ощущение усталости и головная боль.
  • Дерматология: эпидермальный некролиз токсического характера (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, экзантема (сыпь на коже). Данные кожные изменения могут сопровождаться развитием васкулита, болевыми ощущениями в суставах и мышцах и подъемом температуры.
  • Пищеварительная система: гипербилирубинемия, усиление активности трансаминаз печени, холестатическая желтуха, гепатит, геморрагический панкреатит, острый холецистит, снижение аппетита, болевые ощущения в животе, дискомфорт в эпигастрии, диарея или запор, тошнота и рвота.
  • Обмен веществ: гиперурикемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гипермагниемия.
  • Дыхательная система: ларингит, ринит, синусит, дыхательная недостаточность, сухой кашель, бронхоспазм.
  • Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия с симптомами слабости и головокружения, отеки голеней, ощущение сердцебиения, тахикардия, головная боль, головокружение, ощущение жара, «приливы» крови к коже лица.
  • Водно-электролитный обмен: жажда, сухость в ротовой полости, в редких случаях – уменьшение образования слезной жидкости.
  • Реакции аллергического характера: ангионевротический отек, языка и/или глотки, гортани, слизистых оболочек, губ, лица и конечностей, в редких случаях – крапивница.

Лекарственное взаимодействие

У принимающих диуретики больных, особенно в начале лечения, а также в сочетании со строгим соблюдением бессолевой диеты или гемодиализом, иногда может наблюдаться избыточное понижение артериального давления, которое обычно происходит на протяжении первого часа после приема первой назначенной дозы Капозида (необходимо обеспечить контроль состояния пациента).

При избыточном понижении артериального давления необходимо перевести больного в горизонтальное положение с низким изголовьем и, в случае необходимости, ввести внутривенно 0,9% раствор хлорида натрия.

Преходящее чрезмерное понижение артериального давления противопоказанием к дальнейшей терапии не является, прием Капозида можно продолжить после его нормализации при помощи увеличения объема циркулирующей крови.

Лекарственные взаимодействия Капозида определяются свойствами входящих в него активных веществ. Чтобы избежать развития нежелательных побочных эффектов и изменения терапевтического действия, перед одновременным применением с другими препаратами следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

В начале лечения Капозидом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с ХСН, тяжелой формой артериальной гипертензии (в т.ч. почечного генеза) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения необходимо скомпенсировать дефицит натрия и ОЦК (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или в отдельных случаях полностью их отменить), а также определить показатели функции почек.

Необходим регулярный контроль концентрации в плазме K+ и Ca2+ (особенно у больных, получающих лечение препаратами наперстянки, ГКС, часто пользующихся слабительными, а также у престарелых больных), глюкозы, мочевой кислоты, мочевины и креатинина, липидов (холестерина и ТГ), активности "печеночных" трансаминаз.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим в следующих случаях: у больных с почечной недостаточностью, больных с артериальной гипертензией тяжелого течения (в т.ч. почечного генеза), у пожилых больных (старше 65 лет), у больных с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной ХСН, а также получающих одновременно аллопуринол, соли Li+, прокаинамид и ЛС, снижающие иммунитет.

При появлении лихорадки, увеличения лимфатических узлов и/или признаков ларингита и/или фарингита необходимо немедленно определить число лейкоцитов.

В период лечения Капозидом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги препарата Капозид

Схожим действием обладают аналоги:

  • Нормопрес.
  • Каптопрес-Дарница.
  • Капотиазид.

Цена

В Москве таблетки Капозид купить можно по цене 490 рублей. В Киеве лекарство стоит 660 гривен. В Минске его купить затруднительно. Цена в Казахстане достигает 1620 тенге.

Отзывы

В большинстве случае побочные эффекты проявляются редко, препарат часто назначается на длительный период и обладает высокой эффективностью.

"Капозид не в коем случае нельзя пить курсом. Само сочетание каптоприл+гипотиазид меня как врача устраивает только в первой половине дня и только на экстренный прием. Действие основного действующего вещества каптоприла длится только 2 часа. Для эффективного удержания давления в пределах номы нужен прием 12 доз каптоприла в сутки, данное доказано временем выведения препарата".

"Этот препарат был хорош когда появился, лет 30-40 назад, но не забудьте пожалуйста он был первым, до Каптоприла препаратов этого класса просто не существовало".

"Каптоприл (капозид) это препарат экстренной помощи. Если есть Артериальная гипертензия 2 стадии и выше необходим прием продленных препаратов подобранных врачом. Спектр тут велик и пролонги и АПФ (к которым относится каптоприл) Периндоприл, Рамиприл, Лизиноприл, и сартаны (Лозартан, Ирбисартан, Кандесартан, Вальсартан, Телмисартан), и группа амлодипинов, и группа Моксонитекса. На Экстренный прием вместо каптоприла возможен прием нифедипина или Моксонидина".

Читайте далее

Поиск