Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

Инструкция по применению Целебрекс. Цена, отзывы и аналоги

Эффективным лекарственным препаратом, относящимся к нестероидным противовоспалительным средствам, является Целебрекс. Инструкция по применению указывает, что действующим компонентам этого лекарства является целекоксиб. Основными показаниями считаются: ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз и спондилит.

Форма выпуска и состав

Целебрекс выпускается в виде желатиновых капсул 100 мг и 200 мг (иногда ошибочно называют таблетки). Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах для инъекций или свечи, не существует. В одной капсуле препарата содержится 100 или 200 миллиграмм целекоксиба.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют натрия кроскармеллоза, повидон К30, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и магния стеарат. Оболочка состоит из диоксида титана и желатина.

Фармакологические свойства

Препарат Целебрекс по инструкции подавляет ЦОГ-2, оказывая незначительное воздействие на активность ЦОГ-1. Данное средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Данные некоторых исследований указывают на то, что применение Целебрекса значительно снижает заболеваемость раком толстой кишки.

Использование данного препарата очень редко провоцирует развитие гастродуоденальных язв, чего нельзя сказать о множестве других нестероидных противовоспалительных средств. Также клинические исследования показали, что применение таблеток в дозировке 1.2 грамма в сутки не приводит к изменениям показателей свертываемости крови.

Инструкция к лекарству указывает на то, что Целебрекс повышает вероятность развития нефатальных инсультов и инфарктов, не влияя на показатель смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство довольно хорошо всасывается из кишечника. Максимальная концентрация действующего вещества препарата в крови наблюдается через два часа после перорального применения.

Ухудшает всасывание этого средства жирная пища. Выводится целекоксиб с желчью. Более высокие концентрации активного компонента в крови отмечаются у представителей негроидной расы, пациентов с небольшим весом и женщин. Поэтому этим группам пациентов терапию начинают с самых низких доз.

Таблетки Целебрекс: от чего помогает и назначают лекарство

Показания к применению следующие:

  • альгодисменорея;
  • острая боль в спине;
  • комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом;
  • артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит.

Препарат Целебрекс: инструкция по применению и дозировка

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах.

Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.

  • При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости).
  • При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.
  • При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.
  • При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Противопоказания

Инструкция запрещает принимать Целебрекс при:

  • непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
  • состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • обостренной пептической язве;
  • болезнях периферических артерий;
  • беременности;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата Целебрекс, от чего таблетки могут вызвать аллергию;
  • аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • возрасте до 18 лет;
  • сердечной недостаточности;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • периоде лактации;
  • тяжелых цереброваскулярных болезнях;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • тяжелой почечной недостаточности.

Побочное действие

  • эмболия легочных артерий;
  • ангионевротический отек;
  • острая почечная недостаточность;
  • сердцебиение;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • утяжеление течения артериальной гипертензии;
  • приливы;
  • анемия, экхимозы, тромбоцитопения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • потеря обоняния;
  • заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • анафилаксия;
  • шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона);
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • фарингит;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • сонливость;
  • фотосенсибилизация;
  • кашель;
  • головокружение;
  • периферические отеки;
  • кожный зуд;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боль в грудной клетке;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • гриппоподобный синдром;
  • интерстициальный нефрит;
  • аритмия;
  • бронхит;
  • шум в ушах;
  • нарушение менструального цикла;
  • бессонница;
  • случайные травмы;
  • васкулит;
  • диспепсия;
  • кожная сыпь;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • затуманивание зрения;
  • ринит;
  • крапивница;
  • синусит;
  • диарея;
  • обострение аллергических заболеваний;
  • перфорация кишечника.

При беременности и грудном кормлении

Показания к Целебрексу у беременных женщин должны тщательно оцениваться врачами. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода.

В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.к. он может нарушить сократительную активность матки в родах и привести к преждевременному закрытию овального окна.

Взаимодействие

Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.

Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.

Аналоги лекарства Целебрекс

По действующему веществу существует аналоги Коксиб, Целекоксиб.

К средствам для лечения болей в суставах относят:

  • Гиалган Фидия.
  • Бурана.
  • Димексид.
  • Ревалгин.
  • Немулекс.
  • Ацилпирин.
  • Проходол.
  • Артро Актив.
  • Флугалин.
  • Ментоклар.
  • Аспизол.
  • Диклобене.
  • Верал.
  • Найз.
  • Мовикс.
  • Пенталгин.
  • Диклофенак.
  • Дип Рилиф.
  • Флолид.
  • Памол.
  • Випросал В.
  • Ремидон.
  • Аркоксиа.
  • Бадяга.
  • Ипрен.
  • Апизартрон.
  • Пливалгин.
  • Хайрумат.
  • Аспирин.
  • Беталгон.
  • Бетаникомилон.
  • Биопин.
  • Тиаприд.
  • Реметан.
  • Долгит.
  • Нифлугель.
  • Пейн.
  • Кеторол.
  • Фламакс.
  • Кетонал ДУО.
  • МИГ 200.
  • Кетанов.
  • Дикловит.
  • Мелоксикам.
  • Фендивия.
  • МИГ 400.
  • Брустан.
  • Протрадон.
  • Фламакс форте.
  • Кеторолак Ромфарм.
  • Ибуфен.
  • Амбене.
  • Афлубин.
  • Диклофенакол.
  • Капсикам.
  • Юниспаз.
  • Терафлекс Адванс.
  • Новиган.
  • Гумизоль.
  • Тетралгин.
  • Вольтарен Акти.
  • Раптен рапид.
  • Брал.
  • Аскафф.
  • Гевадал.
  • Термо ревмон.
  • Амелотекс.
  • Аскальцин.
  • Анопирин.
  • Остенил.
  • Актасулид.
  • Ацифеин.
  • Хотемин.
  • Пирабутол.
  • Дип Хит.
  • Тобитил.
  • Солпафлекс.
  • Финалгон.
  • Форталгин C.
  • Оксадол.
  • Флексен.
  • Нифлурил.

Цена

Средняя цена капсул Целебрекс в Москве составляет 500 рублей. В Минске препарат в продаже отсутствует, аптеки предлагают аналог Целекоксиб за 2 - 6 бел. рублей. В Киеве купить препарат можно за 320 гривен, в Казахстане - за 4410 тенге.

Отзывы

Согласно отзывам о Целебрексе на форумах, препарат является очень эффективным, но также отзывы больных свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.

"Периодически принимаю. Одна капсула 200 мг снимает боль до двух дней. Мой диагноз ревматоидный артрит".

"Снимает суставные боли, в частности этот препарат принимала моя старшая сестра, у нее артроз правого предплечья. Она пропила почти полный курс, но некоторое время ей причинял неудобства метеоризм, потом в принципе сошел на нет. Неплохой препарат, но следует принимать с осторожностью при заболеваниях печени и почек, наблюдаться постоянно у врача".

"На фоне приема целебрекса сильно обострилась язва, хотя, как и положено принимал этот препарат под прикрытием омеза и альмагеля. Не помогло. Пришлось сворачивать лечение воспаления колена и лечить беду в желудке. Больше такое сильное средство использовать не хочу".

"Принимаю 10 дней, доза 200 мг, одноразово. Большинство побочных в легкой форме присутствуют. Болевой фон снизился значительно, но не исчез".

"Назначили Целебрекс в связи с воспалением матки. Первый месяц все хорошо, начала пить во втором месяце, произошла аллергическая реакция. В первый день приема, сильная сыпь волдырями по всему телу и даже голове. Сделали укол от аллергии, завтра поеду к аллергологу".

Читайте далее

Поиск