Таблетки, мази, уколы, капли, растворы - инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

От чего помогает Атенолол? Инструкция, цены и отзывы

Лекарственным средством из группы бета-адреноблокаторов является Атенолол. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг (Никомед) при нарушениях сердечного ритма, для профилактики приступов стенокардии, для лечения повышенного артериального давления. От чего помогает Атенолол детям и взрослым, в том числе при беременности, цены и аналоги, а также отзывы про препарат будут также рассмотрены в этой статье.

Форма выпуска и состав

Атенолол производят в виде таблеток по 25, 50 или 100мг. Активным веществом выступает атенолол.

Фармакологическое действие

Препарат Атенолол, инструкция по применению подтверждает это, обладает кардиоселективной активностью относительно B-адренорецепторов, препарат не оказывает симпатомиметического действия, не блокирует выход медиатора в синаптическую щель и не снижает его количество в пресинаптической части. Не оказывает стабилизирующего действия на цитоплазматические мембраны.

Препарат уже в небольших дозах способен блокировать B-адренорецепторы сердца, при этом снижается уровень катехоламинов, которые в свою очередь стимулируют образование метаболитов АТФ (в частности цАМФ).

За счет снижения концентраций ионов Са2+ прием препарата способствует снижению сократимости миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений, проводимость и возбудимость в сердечной мышце. Оказывает гипотензивный эффект относительно систолического и диастолического давления, снижается минутный объем кровообращения и ударный объем крови.

При длительном приеме препарата снижается частота сердечных сокращений в состоянии покоя и в периоды физических нагрузок. За счет уменьшения частоты сердечных сокращений и воздействия симпатической системы на миокард снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Так проявляется антиангинальный эффект препарата.

Однако одновременно с этим повышается диастолическое давление в желудочках сердца и происходит усиление напряжения на гладкую мускулатуру желудочков, таким образом, повышается потребность миокарда в кислороде, особенно сильно проявляется это свойство препарата у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.

Препарат оказывает также умеренный антиаритмический эффект, это обусловлено способностью атенолола уравновешивать воздействие симпатической и парасимпатической систем на миокард, устранять тахикардию, и артериальную гипертензию, которые являются основными факторами, провоцирующими нарушение сердечного ритма.

При регулярном приеме атенолола отмечается также снижение эффективности проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу. У пациентов перенесших инфаркт миокарда препарат увеличивает качество и продолжительность жизни за счет снижения частоты приступов стенокардии и устранения аритмий.

В терапевтических дозах не влияет на B-адренорецепторы находящиеся в других органах (бронхи, матка, сосудистая стенка периферических артерий, поперечные мышцы скелета, ткани поджелудочной железы). Не оказывает действия на обмен липидов в организме. Не вызывает бронхоспазм и не влияет на действие противоастматических препаратов.

При превышении терапевтической дозы в несколько раз блокирует оба типа B-адренорецепторов.

Препарат после перорального приема хорошо адсорбируется из тонкого кишечника, практически не связывается с белками плазмы, плохо растворяется в жирах. В организме не метаболизируется, основная часть выводится почками в процессе клубочковой фильтрации, остальная часть препарата выводится с калом.

Плохо проникает через природные барьеры организма (практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, в минимальных количествах выделяется с грудным молоком, слабо проникает через плаценту).

Максимальная концентрация атенолола в крови достигается в течение 2-4 часов после перорального приема, период полувыведения составляет 6-9 часов. При нарушенной функции почек и у пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличивается и наблюдается кумуляция препарата в организме.

Терапевтический эффект наступает через 2-4 часа после перорального приема и длится около суток, при условии регулярного приема окончательно стабилизируются показатели артериального давления через 2 недели после начала терапии атенололом.

Таблетки «Атенолол»: от чего помогает лекарство

Показания к применению препарата включают:

  • нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, желудочковая экстрасистолия;
  • профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);
  • острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями;
  • артериальная гипертензия.

Инструкция по применению

Атенолол следует использовать перед основным приемом пищи. Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

При терапии повышенного артериального давления начальная дозировка лекарства составляет 50 мг, препарат принимаю единожды в сутки. Для того, чтобы достичь стойкого фармакологического эффекта таблетки следует регулярно использовать на протяжении 7-14 дней.

В том случае, если препарат не оказывает должного лечебного воздействия, дозу увеличивают до 100 мг, препарат также принимают 1 раз в сутки.

При стенокардии прием препарата начинают с 50 мг в сутки и, по мере необходимости, увеличивают до 100 мг в один прием.

Пациентам, в анамнезе которых есть ишемическая болезнь сердца рекомендовано принимать 50 мг препарата в сутки.

Пациенты, которые находятся на гемодиализе, должны принимать лекарство по 25-50 мг в сутки. Прием препарата должен осуществляться в условиях стационара после проведения диализа и под наблюдением лечащего врача. Для пожилых пациентов разовая доза составляет 25-50 мг в сутки и может быть увеличена. При этом необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления.

Для пациентов, в анамнезе которых есть нарушения нормального функционирования почек и людей старших возрастных групп необходимо корректировать (уменьшать) дозировку в индивидуальном порядке.

Все категориям пациентов не рекомендовано превышение суточной дозировки свыше 100 мг, поскольку это не увеличивает лечебное воздействие Атенолола, но повышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Противопоказания

  • применение препаратов группы ингибиторов моноаминооксидазы;
  • возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • кардиомегалия (увеличение размеров сердца) без симптомов сердечной недостаточности;
  • сдвиг кислотно-щелочного равновесия (ацидоз);
  • выраженная брадикардия (меньше 40 сердечных сокращений за 1 минуту);
  • кардиогенный шок (крайне тяжелая степень сердечно-сосудистой недостаточности при инфаркте миокарда);
  • АV-блокада II и III степени и синоаурикулярная блокада;
  • стенокардия Принцметала (возникающая при спазме коронарных сосудов);
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • низкое артериальное давление (ниже 100 мм рт. ст.).

Побочные действия

  • тромбоз;
  • дерматиты;
  • заложенность носа;
  • тромбоцитарная пурпура, анемия (апластическая);
  • уменьшение секреции слезной жидкости;
  • понос;
  • проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • развитие (усугубление) симптомов хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка);
  • сердцебиение;
  • крапивница;
  • мышечная слабость;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • запор или диарея;
  • бронхоспазм;
  • выраженное снижение АД;
  • галлюцинации;
  • усиление потоотделения;
  • фоточувствительность;
  • брадикардия;
  • гиперемия кожи;
  • аритмии;
  • спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
  • судороги;
  • сухость и болезненность глаз;
  • тошнота, рвота;
  • боль в спине;
  • гипотиреоидное состояние;
  • конъюнктивит;
  • обострение течения псориаза;
  • сонливость или бессонница;
  • сухость во рту;
  • повышенная утомляемость;
  • синдром "отмены" (тахикардия, учащение приступов стенокардии, повышение АД и т.д.);
  • слабость;
  • головная боль;
  • изменение вкуса;
  • "кошмарные" сновидения;
  • ослабление сократимости миокарда;
  • парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно);
  • снижение либидо;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • боль в животе;
  • кожный зуд;
  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение потенции;
  • снижение скорости реакции;
  • боль в груди;
  • беспокойство.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Атенолол проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. Исследований по применению препарата в первом триместре не проводилось и, поэтому, нельзя исключить возможность повреждающего действия на плод.

Для лечения артериальной гипертензии в третьем триместре беременности препарат применяется под тщательным врачебным контролем. Применение Атенолола при беременности может быть причиной нарушения роста плода.

Назначать беременным или планирующим беременность женщинам, следует только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первом и втором триместре беременности, так как бета-адреноблокаторы снижают уровень плацентарной перфузии, что может привести к внутриутробной гибели плода или его незрелости и преждевременным родам.

Кроме того, такие побочные эффекты, как гипогликемия и брадикардия, могут наблюдаться как у плода, так и у новорожденного.

Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

На фоне применения препарата Атенолол требуется систематический контроль показателей уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Препарат может снижать концентрацию внимания, поэтому лекарство следует использовать с особой осторожностью людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания и управления транспортными механизмами.

Атенолол может снижать эффективность лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, ксантина и эрготамина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами для приема внутрь - их гипогликемизирующее действие усиливается. При совместном применении с антигипертензивными средствами разных групп или нитратов происходит усиление гипотензивного действия.

Одновременное применение Атенолола и верапамила (или дилтиазема) может вызвать взаимное усиление кардиодепрессивного действия. Гипотензивный эффект ослабляют эстрогены (задержка натрия) и нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Аналоги лекарства Атенолол

Полные аналоги по действующему компоненту:

  • Атеносан.
  • Бетакард.
  • Синаром.
  • Атенолан.
  • Тенормин.
  • Атенолол Белупо.
  • Велорин 100.
  • Атенолол Тева.
  • Ормидол.
  • Атенолол Никомед (ФПО, Акри, ратиофарм, Аджио, УБФ, АКОС, Штада).
  • Веро Атенолол.
  • Атенова.
  • Принорм.
  • Атенол.
  • Атенобене.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Атенолол (таблетки 50 мг № 30) в Москве составляет 50 рублей. В Минске аптеки предлагают таблетки за 1 бел. рубль. В Киеве купить лекарство можно за 9 гривен, в Казахстане - за 580 тенге (50 мг № 30). Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Про Атенолол Никомед отзывы в целом лучше, чем о препаратах, выпущенных другими производителями. Препарат эффективен при гипертонии и аритмии, является довольно недорогим. Однако, часты побочные действия, такие как, например, галлюцинации и уменьшение количества сахара в крови.

Отзывы при беременности в целом положительные, побочных эффектов лекарства употреблявшие в основном не замечали.

«Хорошо помогает при повышенном сердцебиении, вызванном, в частности, перепадами атмосферного давления, стрессовой ситуацией, в случае невроза, вегето - сосудистой дистонии, сопровождающейся повышением сердцебиения, другим ситуационном повышением артериального давления, которое почти всегда сопровождается и повышением сердечного ритма».

«Препарат применяет мой отец, которому почти 80 лет, у которого ишемическая болезнь сердца, и тоже очень доволен им. Ему рекомендовал его кардиолог».

«Переносится атенолол легко, но немного снижает давление. Я принимаю его натощак утром перед едой. Если принимать после еды, то он начинает действовать только через час. Никаких побочек нет».

«Применяю его именно ситуационно. Половинку таблетки. Сердечный ритм нормализуется, спустя буквально десять минут после приёма. Приняв этот препарат, лучше эти десять минут посидеть или полежать».

«Для меня до сих пор остается загадкой, почему ни один из врачей, ( а я проходила обследования в кардиологическом институте, консультировалась с профессорами, опытнейшими врачами) не назначил мне этот известный и эффективный препарат от тахикардии».

[25.04.2018]
Повышенное потоотделение сигнализирует о раке
[12.04.2018]
Найдены причины распространения заразного рака
[22.04.2018]
Чай влияет на понижение уровня эстрогена
[22.04.2018]
Чего не стоит говорить лишний раз аллергику
[05.04.2018]
10 праздников, посвященных болезням и здоровью

Поиск

[24.06.2018]
Темные круги под глазами (9)
[24.06.2018]
Нервный тик глаза (0)
[24.06.2018]
Ячмень на глазу лечение лекарствами (0)
[24.06.2018]
Почему болит спина после сна (0)
[16.05.2018]
Как развитие сердечно-сосудистых заболеваний зависит от кишечных бактерий (18)